Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新唯房颤增加SCD风险

穴居曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新的发房颤系统性

高血压和左室柔软病变缩减房颤发生可能会。而房颤可缩减普通人群和心梗病变的死亡可能会，但在心衰病变这一人群学术研究结果与此相当一致。看做，浸润左室柔软的高血压病变SCD可能会缩减。是否是高血压病变出现新的发房颤独立于其他AF和SCD凶险因素从而缩减SCD可能会目前相当清楚。美国耶鲁大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员辩解顺利进行了初步学术研究，学术研究结果刊出2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol华尔街日报上。学术研究纳入8831例腹腔镜结果为左室柔软的高血压病变，既往无房颤病因，较宽腹腔镜为窦性心法。学术研究都可随机分配至氯沙坦或阿替基达病人组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病变出现新的发房颤，出现SCD病变有151例（1.7%）。单给定Cox分析显示，新的发房颤可致SCD可能会缩减四倍以上（凶险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多给定Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的凶险因素校正，心肌梗死事件、地高辛病人、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协给定，其结果显示新的发房颤可缩减3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，高血压病变的新的发房颤意味着SCD可能会缩减。该学术研究表明高血压病变出现新的发房颤需进一步评估并顺利进行凶险分层以更好的顺利进行SCD预防病人。同时也表明高血压病变房颤预防病人可作为减少SCD可能会一病人方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否是减少房颤发生可减少高血压病变SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan